精索静脉曲张对男性精子质量有什么损伤

精索静脉，顾名思义是在精索内的静脉。精索是男性早年胎儿发育，睾丸自腹膜后下降到阴囊时，营养睾丸的血管、神经，输精管以及包绕其上的结缔组织延展形成的条索样组织。和下肢静脉曲张的原因一样，因为睾丸位置较低，静脉回流功能差的患者，会出现原发性精索静脉曲张。

精索静脉曲张(简称精曲)的患者精索内的静脉迁曲扩张，阴囊表面有静脉盘曲。一些严重患者会有阴囊下坠感、肿胀感。原发性精曲，多发生于从事户外工站立工作、体力工作的中青年，也见于静脉回流功能差的患者。因为人体解剖的因素，左侧精曲较右侧多发。

精索静脉曲张时静脉血在局部冰积，回流不畅，代谢产物堆积，影响案丸的营养代谢。同时，对于精子造成损伤，产生死、弱或略形情子。另一方面，精曲费明的温度较正常男性升高，小动脉血流灌注减少。改变了睾丸生精的环境，影响其生精能力，导致少精子症，有统计报道:原发性精索静脉曲张在人群中的发者，病率为10%~15%，在精液异常的男性患病率为25.4%

对于精索静脉曲张的治疗，一般可以采用保守治疗。可以用药物改善静脉功能、增加静脉血的回流、改善局部环境，从而改善精子质量，对于症状较重，不育间较长的男性，欧洲泌尿外科学会指南指出:“当出现精索静脉曲张少精子症、不育病程>2年及其他不明原因的不育时，应考虑进行精索静脉曲张修复术。”