怎样监测排卵

正常育龄期妇女的卵巢在下丘脑垂体卵巢轴 (HPO轴)的作用控制下，每月都会发生规律月经和排卵。

当一些疾病干扰HPO轴导致卵巢功能异常时，就会出现不排卵。不排卵的治疗主要为病因治疗和药物诱发排卵，常用促排卵药物包括氯米芬、芳香化酶抑制剂促性腺激素等。

采用系统的生殖周期监测，不但能够正确地预测排卵，还能动态观察卵泡发育及黄体功能情况，从而采取相应的临床对策。临床监测排卵有多种方法，包括测量基础体温、血尿激素测定、宫颈黏液评分、B超等。

(1)基础体温法:人体在较长时间(6小时)的睡眠后醒来，尚未进行任何活动之前所测量到的体温称之为基础体温。正常育龄妈女的基础体温与月经周期样，呈周期性变化，这种体温变化与排卵有关。有正常排卵女性的基础体温，从月经来潮日至排卵日，低温期约持续两周:从排卵日至下一个且经来潮日体温升高030.5C，高温期也约持续两周。这种前低后高的体温中线称为双相型温线、表示驱巢有正堂的挂卵功能，而日排卵一船发生在体上升前或中低向高上比过程中。无排卵者的基础体温，没有低温期和高温期的区别，称为单相型体温曲线。因此通过监测基础体混，可大致判断有无排卵。该方法简便，无花费，

(2)血尿激索观定法:促黄体生成激素(简称LH)约在排卵前2436小时达最高峰，因此工浓度的增升，成为测试排卵景佳指标，通过测定血或民中1H峰出现的时间，可以预测排卵时间。

(3)领黏液评分法:宫颈黏液由子宫颈管里的特殊细胞所产生，随着排卵和月经周期的变化，其分泌量和性质也跟着发生变化。排卵前几天，雌激索进一步增加，宫颈黏液合水量更多，也更加清亮如蛋清状，黏稠度最小，滑润而富有弹性，用拇指和食指可把黏液拉成很长的丝状(可达10厘米以上)，这时外明部感觉有明导的润感。一9认为分泌外营面读明呈蛋清状，拉丝度最长的一天原可部是班的 在这一天及其前后各天为形的，第班刚后 黄达形成共产生及激费以而抑制子宫领细胞分泌黏液，因此宫领黏液又变少而黏棍。成为不易受孕型宫领黏液，直到下次目经来潮。下个且经居期宫领黏液又出现上述这种变化。临床上可以根据宫颈黏液的性状、量、拉丝度、结晶、宫口扩张情况等评分，一般8分以上认为适合受孕。

(4)超:B超是监测卵泡发育最准确的方法，能连续动态直接观察卵泡的形态学改变，了解卵泡发育、排卵的全过程，还可以确定是否排卵。缺点是需到医院检查，昂贵又费时。一般卵泡长到18毫米左右即认为成熟，但个体差异明显。