年轻男性尿双酚 A 水平：与生殖激素和精液质量的关系

背景： 很少有人体研究探讨双酚 A (BPA) 暴露与男性精液质量和生殖激素的关系，并且结果存在分歧。

目的： 我们研究了一般人群中年轻男性尿液 BPA 浓度与生殖激素以及精液质量之间的关系。

方法： 我们的研究对象包括来自普通人群的 308 名年轻男性。通过同位素稀释 TurboFlow-液相色谱-串联质谱法测量尿 BPA 浓度。我们使用多元线性回归分析来估计 BPA 浓度与生殖激素和精液质量之间的关联，并调整混杂因素。

结果： 我们发现 98% 的男性尿液中可检测到 BPA 水平。BPA 浓度中位数（第 5-95 个百分位）为 3.25 ng/mL (0.59-14.89 ng/mL)。与最低四分位数相比，BPA 浓度高于最低四分位数的男性血清睾酮、黄体生成素 (LH)、雌二醇和游离睾酮浓度较高（p 趋势 ≤ 0.02）。BPA 排泄量最高四分位的男性的总睾酮水平平均高出 18%（95% CI：8, 28%），LH 高出 22%（95% CI：6, 39%），雌二醇高出 13%（95% CI: 4, 24%) 与最低四分位相比。与 BPA 最低四分位的男性相比，BPA 最高四分位的男性的前进活动精子百分比也显着较低（-6.7 个百分点，95% CI：-11.76，-1.63）。BPA 与其他精液参数无关。

结论： BPA 与生殖激素之间的关联模式可能表明 BPA 对下丘脑-垂体-性腺激素反馈系统具有抗雄激素或抗雌激素作用，或两者兼而有之，可能是通过受体水平的竞争性抑制来实现的。然而，还需要更多的研究来证实我们的发现并进一步测试所建议的潜在机制。