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对症下药,改善卵子质量

2023-09-04 17:45:33 点击数:

年龄是不可逆的。女性最佳的生殖年龄在25 ~30岁,生育力从32岁开始下降,37岁以后迅速递减。对于40岁以上打算生育的女性,应立即进行生育力评估和相应助孕治疗。高龄患者未来可考虑胚胎的全基因筛查,挑选染色体正常的胚胎进行植入,减少流产率,年轻女性可以选择冷冻卵子,保留年轻时优质的卵子,有机会获得优质胚胎。另外,促排卵方案有许多种,没有最好,只有合适与否在医生的建议下选择合适自己的促排卵方案,减少药物用量和对卵巢的刺激。

健康的生活方式是后天获得的改善卵子的因素。改善日常生活环境,远离污染、电磁辐射等可能导致卵子发生染色体变异的危险因素,避免经期性生活,以免导致盆腔感染、子宫内膜异位症等疾病的发生,从而影响卵子的质量。

保持健康的生活习惯,如饮食宜清淡、低油低脂,摄入均衡的肉类及新鲜水果蔬菜;进行适宜强度的运动或体育锻炼、增强体质、控制体重,日常生活规律、按时作息、戒烟戒酒,同时保持心情愉悦。

对于年龄或其他因素导致卵巢功能减退的“硬伤”,改善卵巢功能并无“灵丹妙药”,以下为一些可能有用的辅助用药。

(1)脱氢表雄酮 (DHEA) : 是由肾上腺皮质 (占1/2) 、中神经系统和卵巢卵泡膜细胞分泌的一种活性弱的雄激素,在周围组织中将转化为有活性的雄激素和雌激素。随年龄增长,循环中的DHEA水平下降。补充DHEA可能增加卵巢储备功能低下的患者体外受精胚胎移植术 (IVF-ET)的获卵数和豚胎数目,提高卵子和豚胎的质量,提高临床好娠率。然而目前疗效仍存争议。

(2) 泛利酮(辅酶Q10) : 是一种脂溶性抗氧化剂,在人体细胞内参与能量制造与活化,通过提高高龄患者的线粒体功能,改善临床结局。

(3)生长激素(GH) : GH一方面通过对颗粒细胞的增殖促进及老化逆转,改善高龄患者的卵母细胞发育支持系统。同时也直接通过改善卵母细胞内的线粒体功能提高卵子的发育潜能,而应用于胚胎质量不佳患者的辅助治疗。

(4)中医药: 补肾中药单纯使用或结合针灸治疗,在一定程度上能促进卵巢修复、改善卵巢功能、提高卵巢反应性,从而改善卵子质量。

总之,抓住最佳生育年龄是关键,均衡饮食、良好的生活方式、保持合适的体形、避免不利的生活环境,都是获得优质卵子的有利因素